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En ensayos clínicos, cabazitaxel se comparó con docetaxel en pacientes que no habían recibido quimioterapia. Generalmente, los efectos secundarios de la quimioterapia desaparecen después de finalizado el tratamiento. Pregunte a su médico qué efectos secundarios puede experimentar, en función de su plan de tratamiento.

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Con frecuencia, hablar con su médico es la mejor forma de obtener información sobre los medicamentos que le recetaron, su finalidad y sus potenciales efectos secundarios o interacciones con otros medicamentos. Los ensayos clínicos también pueden ser una opción. De este modo, puede ser como vivir con una enfermedad crónica, como enfermedad cardíaca o diabetes, que requiere de un tratamiento constante para minimizar los síntomas y mantener el bienestar.

Si el nivel de PSA muestra que el cáncer de próstata no ha sido curado o ha Después de la radioterapia: si la radiación fue su primer tratamiento, las esto conlleva un mayor riesgo de efectos secundarios, tal como incontinencia.

Muchos hombres tratados con cirugía o radioterapia se curan. La definición exacta de la BCR depende del tratamiento inicial que un paciente haya recibido.

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En el caso de los hombres sometidos a una prostatectomía radical, la BCR se define como un aumento del nivel del PSA que alcanza un valor de 0. Los hombres que reciben radioterapia para tratar la BCR también deben recibir tratamiento sistémico.

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Actualmente, hay 2 opciones:. Dos años de terapia hormonal con un bloqueador del receptor de andrógenos llamado bicalutamida Casodex. Se recomienda a los pacientes analizar las opciones de tratamientos con su equipo de atención médica. Es importante que los hombres hablen con el equipo de atención médica sobre los riesgos y beneficios de estas opciones de tratamiento.

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Docetaxel se administra por vía intravenosa i. Se toman 4 comprimidos de acetato de abiraterona todos los días junto con una pequeña dosis de prednisona.

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La prednisona se usa para ayudar a prevenir algunos de los efectos secundarios de la abiraterona. El acetato de abiraterona puede provocar efectos secundarios graves, como presión arterial alta, niveles de potasio en sangre bajos, fatiga y retención de líquidos.

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Otros efectos secundarios posibles incluyen debilidad, hinchazón o dolor en las articulaciones, hinchazón en las piernas o los pies, sofocos, diarrea, vómitos, dificultad para respirar y anemia. Este puede incluir un tratamiento permanente, como una cirugía para extirpar los testículos llamada orquiectomíao puede incluir continuar el tratamiento con medicamentos que reducen los niveles hormonales.

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Consulte a su médico sobre su nivel de riesgo personal. El tratamiento en un ensayo clínico también puede ser una opción.

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El acetato de abiraterona se toma en forma de pastilla. La incontinencia urinaria es un síntoma relativamente poco frecuente dentro de la toxicidad asociada a la radioterapia.

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Acute effects, during the treatment and the following weeks, are due to irritating and inflammatory symptoms. Chronic toxicity, months or years after radiotherapy, are consequence of the fibrosis and ischemia, as well as of alterations at the myogenic and neuronal level.

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Las neoplasias de órganos situados en la pelvis son muy comunes. No hay estudios randomizados que evidencien la superioridad de alguna de las opciones en control tumoral o supervivencia.

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Así, la opinión del primer especialista al que visita el paciente a menudo determina el tratamiento elegido 2. En la actualidad el concepto de calidad de vida QOL ha de pesar a la hora de tomar las decisiones correctas. En concreto la toxicidad genito-urinaria GU es determinante en la QOL post-tratamiento sea cual sea la opción terapéutica.

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Hay varios estudios que comparan la QOL tras las tres opciones, pero la mayoría no incluye una evaluación pretratamiento La QOL pre-tratamiento debería jugar un papel fundamental en la decisión a tomar, aunque en muchas ocasiones la radiación de rescate de la próstata siempre causa incontinencia ofrecen terapias inapropiadas 6. Estudios recientes han demostrado que para algunos pacientes es posible realizar la criocirugía con poco riesgo de dañar los nervios de la erección, necesarios para una función sexual normal.

Las opciones actuales incluyen la cirugía abierta, laparoscópica o robótica, la criocirugía, la radiación externa o la braquiterapia y el tratamiento con ultrasonidos focalizados de alta intensidad.

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Luego de una mediana de seguimiento de alrededor de 10,6 años, la mediana de supervivencia general fue de 14,7 años en el grupo de radioterapia vs. Las tasas de recaída locorregional fueron de 8,4 vs.

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El riesgo acumulado a 10 años de toxicidad tardía grave grado 3 en el grupo de radiación inmediata fue de 5,3 vs. A los 10 años, la mortalidad general 29,6 vs.

La colocación del implante es una cirugía ambulatoria. Los efectos secundarios característicos de los implantes intersticiales son transitorios, entre ellos, polaquiuria, urgencia miccional y, con menos frecuencia, retención urinaria. A veces se produce ulceración rectal.

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Este riesgo disminuyó de manera inversa con la experiencia del cirujano y la modificación de la técnica de implantación. Ecografía enfocada de alta intensidad.

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A los 10 años, tanto la mortalidad general 29,6 vs. Aunque la radioterapia produjo los efectos secundarios intestinales y urinarios previstos, la calidad de vida fue la misma en todos los grupos de estudio a los 24 meses y en adelante.

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La calidad de vida general fue casi idéntica en ambos grupos del estudio, pero la actividad sexual y el interés sexual fue un poco mejor en el grupo de 18 meses. Después de una mediana de seguimiento de 10,6 años, no hubo diferencias estadísticamente significativas entre el grupo de radiación sola y el grupo de radiación con tres meses de TPAN.

La mediana de edad en el momento del diagnóstico del carcinoma de próstata es de 66 años.

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También mejoró la tasa actuarial de fracaso terapéutico local a 10 años 23 vs. De modo semejante, la SSE a 10 años 47,7 vs.

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A los 10 años, no hubo diferencias estadísticamente significativas es la SG; sin embargo, la mortalidad específica por la enfermedad 23 vs. Las otras diferencias importantes de la toxicidad relacionada con la abiraterona en comparación con la TPA sola fueron la hipertensión 5 vs.

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Posteriormente, se perdió la significación estadística cuando se registró en forma resumida. No se observó una diferencia estadísticamente significativa en la SG durante el período de seguimiento de 12 años.

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Se informó de una diferencia mínima en la CV notificada por los pacientes, pero en la mayoría de los ensayos se encontró mejor funcionamiento sexual y físico en los pacientes de los grupos de PIA. Modificación hormonal. Cirugía paliativa resección transuretral de la próstata.

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Enzalutamida, un inhibidor de la señalización del receptor de andrógeno. La apalutamida se relacionó con aumento del riesgo de convulsiones, de manera que los hombres con antecedentes o predisposición a convulsiones se excluyeron del este ensayo.

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Agonistas de la hormona liberadora de la hormona luteinizante LH-RHcomo leuprolida en preparaciones de administración diaria o de liberación prolongada. No se encontró una diferencia estadísticamente significativa en la SG entre la terapia hormonal diferida e inmediata, pero el ensayo no tuvo suficiente potencia como para detectar diferencias pequeñas o moderadas.

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Secuelas de la radioterapia. A nivel digestivoel paciente puede padecer estreñimiento, diarreas y, ocasionalmente, sufrir episodios de hemorragias como consecuencia de la irritación del recto por la radioterapia, así como sensación de vaciado incompleto del recto. A nivel genitallas secuelas de la radioterapia son bastante raras hoy con las nuevas técnicas.

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Por ello es importante establecer el riesgo de progresión de los tumores y valorar bien a cada paciente antes de tomar una decisión terapéutica que, por otra parte, debe consensuarse con el paciente.

También existe riesgo de embolias y problemas postoperatoriose incluso riesgo de muerte. La impotencia postoperatoria se puede tratar con medicamentos, inyecciones intracavernosas, bombas de vacío o la colocación de una prótesis de pene.

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La incontinencia también puede tratarse con rehabilitación y medicamentos que ayudan a controlar mejor la orina. Los efectos secundarios tardíos de la radioterapia externa con las técnicas modernas son menos frecuentes que hace años.

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Pueden aparecer a nivel urinario, digestivo o sexual. Aunque es poco frecuente, a nivel urinario, el paciente puede experimentar un deseo frecuente de orinar o presentar dificultades para la micción. En caso de aparecer, el paciente debe consultar a su médico.

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Tras la deprivación de andrógenos en la sangre aparecen ciertos efectos secundarios que pueden disminuir la calidad de vida. Los tratamientos de bloqueo hormonal pueden producir disminución de la líbido deseo sexualasí como Impotencia coeundi. La cirugía y en algunas ocasiones la radioterapia puede producir también impotencia.

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Los pacientes sometidos a prostatectomía radical no presentan eyaculación aneyaculación. Después de haberte sometido a tratamiento, el especialista va a controlar el resultado de éste mediante revisiones y pruebas que valoran la eficacia del mismo.

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En los enfermos sometidos a tratamientos locales cirugía o radioterapia como tratamiento definitivo, el descenso del PSA en la sangre es el que nos va a indicar la buena respuesta a este. Es importante que refieras a tu médico, tanto en las revisiones como en cualquier otro momento, no sólo cambios relacionados con los tratamientos, sino cualquier otro síntoma como pérdida de apetito o peso, aparición de dolor, cansancio, síntomas miccionales, hematuria sangre en la orinarectorragia sangrado por el recto.

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